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NOME DO ADMINISTRADOR / REPRESENTANTE LEGAL

nacionalidade ______________, estado civil ______________, profissão____________

portador do RG. _________________, inscrito no CPF.MF. ______________________

e-mail__________________________________, Telefone_______________________,

endereço do requerente: _________________________________________________,

representante legal da pessoa jurídica denominada: ____________________________ 

______________________________________________________________________ 

com sede ______________________________________________________________
vem requerer, nos termos do art. 121 da Lei 6.015/73 e da Lei 10.406/02, REGISTRO do instrumento em anexo__________________________________________________ _____________________________________________________________, datado de _______________ juntando 01 via do original.			

Nestes termos

Pede deferimento 

Itapema, ______/_______/______ 

__________________________________

Obs. a)-  deve ser assinado pelo representante legal, ou seu procurador com firma reconhecida por verdadeira ou ser assinado perante um funcionário da serventia.